藥師佛發十二大願成就東方淨土琉塯璃世界,感動十二藥叉大將,各自率領七千眷屬一心護持,協助藥師如來推行佛法。十二藥叉大將個個橫眉豎目,他們是威嚴勇猛的表徵,唯有如此才能降伏剛強難調的眾生。